여성에게만 있는 흡연의 고유한 위험성
(The Unique Dangers of Smoking for Women)
글쓴이: 트레이시 콘포스(Tracee Cornforth)
2022년 11월 16일 업데이트
의학 감수: 산야 옐릭(Sanja Jelic), 의학박사(MD)
목차 (Table of Contents)
- 통계 (Statistics)
- 정신 건강 위험 (Mental Health Risks)
- 여성 건강 위험 (Women's Health Risks)
- 신체 건강 위험 (Physical Health Risks)
- 금연 팁 (Tips for Quitting)
대부분의 사람은 이제 흡연에 대한 경고, 특히 흡연이 암을 유발하고 심장 질환 위험을 증가시킨다는 사실에 익숙하다.
그러나 여성 흡연자는 고유한 도전에 직면한다는 점을 인식하는 것이 중요하다.
미국에는 약 2,300만 명의 여성이(여성 인구의 23%) 여전히 담배를 피우고 있다.
이 글은 흡연하는 여성이 직면하는 건강 문제에 대해 다룬다. 이는 정신 건강, 여성 건강, 기타 신체 건강 문제에 대한 위험을 포함한다.
여성 흡연자에 대한 통계
(Statistics on Women Who Smoke)
흡연은 미국 내에서 가장 예방 가능한 사망 원인이다.
그럼에도 질병통제예방센터(CDC, Centers for Disease Control and Prevention )에 따르면, 매년 20만 명 이상의 여성이 흡연 관련 원인으로 사망한다.
흡연률이 가장 높은 연령대는 25세에서 44세 사이의 여성으로, 그 비율은 16.7%이다.
남성이 여성보다 흡연할 가능성이 약간 더 높지만, 여전히 미국 여성의 약 13%가 흡연하고 있다.
오늘날 청소년들이 흡연의 위험성에 대해 많은 경고를 듣고 있음에도 불구하고, 현실은 오늘날의 새로운 흡연자의 거의 대부분이 10대라는 점이다. CDC에 따르면, 2020년 기준 10대 소녀의 3.9%가 담배를 피웠고, 22.5%는 전자담배, 훅카, 시가 등 어떤 형태로든 담배 제품을 사용한 것으로 나타났다.
흡연하는 여성은 남성과 마찬가지로 다양한 암(폐, 입, 후두, 인두, 식도, 신장, 췌장, 방광 등)과 호흡기 질환의 위험이 증가한다.
하지만 여성에게만 나타나는 흡연 관련 건강 위험도 존재한다.
요약:
흡연율은 최근 몇 년간 감소했지만, 많은 여성과 소녀들이 여전히 담배를 피우거나 다른 형태의 담배 제품을 사용하고 있다.
흡연의 정신 건강 위험
(Mental Health Risks of Smoking)
연구에 따르면, 흡연하는 여성은 정신 건강 문제가 있을 가능성이 더 높다.
『Journal of Women’s Health』에 실린 한 연구에 따르면, 흡연 여성은 다음과 같은 문제를 겪을 비율이 유의미하게 높았다:
- 불안 (Anxiety)
- 우울증 (Depression)
- 외상 후 스트레스 장애(PTSD)
- 자살 경향 (Suicidality)
- 약물 사용 (Substance use)
흡연 여성은 아동기 학대나 친밀한 관계 내 폭력을 경험한 이력이 있는 경우도 더 많았다.
CDC는 정신 건강 또는 약물 사용 장애가 있는 사람이 그렇지 않은 사람보다 담배를 피울 확률이 더 높다고 지적한다.
미국 성인 중 약 25%가 어떤 형태로든 정신적 또는 행동적 건강 문제를 가지고 있으며, 이들이 전체 성인 흡연자의 40%를 차지한다.
이러한 연관성은 정신 건강 장애를 가진 사람들의 건강과 웰빙에 중대한 영향을 미친다.
CDC는 심각한 정신 질환을 가진 흡연자는 비흡연자보다 평균적으로 15년 더 일찍 사망한다고 보고한다.
니코틴은 일부 정신 건강 상태의 증상을 가리는 동시에 일부 정신 건강 약물의 효과를 방해할 수 있다.
정신 질환이 있는 여성은 금연이 더 어려울 수 있다.
요약:
흡연 여성은 동반된 정신 건강 및 약물 사용 문제를 가질 가능성이 높다.
정신 건강 문제가 있는 흡연자는 사망 위험이 증가한다는 통계가 있다.
여성 건강과 흡연
(Women’s Health and Smoking)
흡연은 여성의 건강에도 영향을 미치며, 경구피임약(birth control), 가임력(fertility), 임신(pregnancy), 골반염(pelvic inflammatory disease), 폐경기(menopause) 등과 관련이 있다.
경구피임약 (Oral Contraceptives)
경구피임약(‘피임약’) 및 기타 호르몬 피임법은 흡연자에게 특정한 위험성과 경고를 수반한다.
흡연하면서 피임약을 사용하는 여성은 혈전, 심장마비, 뇌졸중 등 심혈관 질환의 위험이 증가한다.
이 위험은 나이가 들수록 커지며, 35세 이상의 흡연 여성은 피임약을 사용해서는 안 된다.
과거에는 피임약 사용자가 혈압이 약간 상승하는 경우가 있었으나, 피임약을 중단하면 혈압은 다시 정상으로 돌아왔다.
최근 연구는 호르몬 피임약 사용과 고혈압이 일반적으로 연관되지 않는다고 보고하고 있다.
그럼에도 불구하고 피임약을 복용하는 모든 사람은 6개월에서 12개월마다 혈압을 점검해야 한다.
임신 (Pregnancy)
담배의 화학물질은 임산부의 혈류를 통해 태아에게 전달된다.
이러한 유해 화학물질은 임산부뿐 아니라 태아에게도 심각한 위험을 초래한다.
CDC에 따르면, 임신 중 흡연은 다음 위험을 증가시킨다:
- 입과 입술의 선천성 기형
- 저체중 출산 (Low birth weight)
- 조산 (Preterm birth)
- 영아 돌연사 증후군 (Sudden infant death syndrome, SIDS)
흡연자의 자녀는 비흡연자의 자녀보다 감기, 중이염, 호흡기 질환, 소아과 진료가 필요한 질병을 더 자주 겪는다.
불임 (Infertility)
오늘날 많은 여성이 30대 또는 40대에 임신을 미루고 있는데, 이는 비흡연자에게조차 불임의 원인이 될 수 있다.
그러나 흡연하며 출산을 미루는 여성은 미래의 불임 위험이 비흡연자보다 훨씬 높다.
2017년 연구에 따르면, 하루 6개비 이상의 담배를 피우는 여성은 임신 능력에 심각한 손상을 입었다.
흡연 여성은 배란 반응, 수정, 수정란 착상이 저하될 수 있다는 연구 결과가 있다.
담배의 화학물질은 자궁경부 점액을 변화시켜 정자에 불리한 환경을 만들고 임신을 더욱 어렵게 만들 수 있다.
그러나 흡연이 여성의 불임에만 영향을 미치는 것은 아니다.
남성 흡연자는 발기부전 가능성이 50% 더 높다.
담배의 독성 화학물질은 정자의 유전자 돌연변이를 유발해 유산, 선천성 기형, 암, 기타 건강 문제를 초래할 수 있다.
골반염 (Pelvic Inflammatory Disease, PID)
골반염은 흡연자에게 비흡연자보다 더 자주 발생한다.
골반염이란 무엇인가?
골반염은 즉각적인 치료가 필요한 고통스러운 질환으로, 자궁외 임신, 골반 유착, 불임 등과 관련될 수 있다.
조기 폐경 (Premature Menopause)
연구에 따르면, 흡연 여성은 비흡연자보다 50세 이전 폐경에 이를 위험이 43% 더 높다.
평균적으로 흡연자는 비흡연자보다 폐경 증상이 2~3년 일찍 나타난다.
비정상 출혈, 무월경(amenorrhea), 질 감염 등도 흔한 불만 중 하나다.
월경 이상과 조기 폐경은 난소에 대한 독성 작용 또는 흡연 여성에게서 관찰되는 낮은 에스트로겐(estrogen) 수치 때문일 수 있다.
호르몬 요법 (Hormone Therapy)
에스트로겐 대체 요법은 폐경 후 여성에게 골다공증을 예방하는 효과가 있다.
그러나 흡연과 함께 호르몬을 사용할 경우 심혈관 및 기타 건강 위험이 증가해 그 효과가 상쇄된다.
흡연 여성은 보충성 에스트로겐을 사용할 경우 심장마비, 뇌졸중 등 심혈관 질환 위험이 증가한다.
이 위험은 호르몬 요법 시작 전 의료 제공자와 반드시 상의해야 한다. 금연을 원할 경우, 의료 제공자가 도움을 줄 수 있다.
요약:
흡연 여성은 경구피임약 복용 시 위험이 크며, 임신과 가임력에 문제를 겪을 가능성이 높다. 여성 건강과 관련된 기타 문제로는 골반염, 조기 폐경, 호르몬 요법 사용 시 위험 증가 등이 있다.
흡연의 신체 건강 위험
(Physical Health Risks of Smoking)
여성은 신체 건강의 다른 측면에서도 고유한 위험을 안고 있다.
흡연은 특정 질환의 위험을 증가시키며, 뼈 건강과 심장 건강에도 영향을 미칠 수 있다.
담배 제품은 여성에게 영향을 미치는 여러 형태의 암 발병 위험도 높인다.
골다공증 (Osteoporosis)
골다공증은 나이가 들면서 대부분의 사람에게 영향을 미치지만, 골다공증 위험을 줄이기 위해 할 수 있는 일도 있다.
예를 들어, 규칙적인 신체 활동에 참여하고, 하루 1,000~1,500mg의 칼슘을 섭취하는 것이다.
흡연은 골 손실과 골다공증의 위험을 상당히 증가시킨다.
흡연 여성은 비흡연 여성보다 골밀도 손실이 더 크다.
연구에 따르면, 흡연 여성은 골다공증 위험이 31% 더 높다.
흡연은 뼈 골절 이후의 회복 속도도 느리게 만든다.
골밀도 측정은 뼈 구조의 밀도를 파악하기 위해 사용되며, 여성은 40세부터 정기적으로 검사를 받는 것이 권장된다.
특히 흡연 여성의 경우 골다공증 여부를 조기에 발견하고 치료를 시작하기 위해 골밀도 검사가 매우 중요하다.
심장병 (Heart Disease)
질병통제예방센터(CDC)에 따르면, 심혈관 질환으로 인한 사망 중 4건 중 1건은 흡연과 관련이 있다.
대부분은 폐경 이후 여성에게서 발생하지만, 젊은 여성 흡연자에게도 흡연 관련 심장 질환 위험이 크게 증가한다.
『미국심장학회지(Journal of the American College of Cardiology)』에 발표된 2019년 연구에 따르면, 50세 이하 여성 흡연자는 특정 유형의 심각한 심장마비를 겪을 위험이 남성보다 더 높다고 한다. 이러한 차이는 에스트로겐(estrogen)과 담배에 포함된 화학물질의 상호작용 때문일 수 있다.
자궁경부암 (Cervical Cancer)
모든 여성은 자궁경부 세포진 검사(pap smear)를 포함한 정기적인 골반 검사를 받아야 하며, 흡연 여성은 더욱 그러하다.
미국암학회(American Cancer Society)에 따르면, 흡연자는 자궁경부암 발생 위험이 2배에 달한다.
흡연을 중단한 자궁경부암 환자는 흡연을 계속한 환자보다 완치율과 생존율이 더 높을 수 있다.
연구자들은 담배가 자궁경부의 DNA 세포를 손상시켜 암 발병에 기여한다고 본다.
또한 흡연은 면역 기능에 영향을 미쳐, 자궁경부암의 위험 요인 중 하나인 인유두종바이러스(HPV) 감염을 이겨내는 능력을 약화시킬 수 있다.
유방암 (Breast Cancer)
미국암학회는 1994년에 흡연 여성 유방암 환자가 최소 25% 더 높은 사망 위험을 지닌다는 연구 결과를 발표했다.
이 위험은 하루 두 갑 이상을 흡연할 경우 75%까지 상승한다.
좋은 소식은 지금 금연하면, 향후 유방암으로 인한 사망 위험이 비흡연자와 동일한 수준으로 회복된다는 것이다.
외음부암 (Vulvar Cancer)
흡연 여성에게 더 자주 발생할 수 있는 또 다른 암은 외음부암이다.
이 위험은 HPV 감염 이력이 있는 흡연 여성에게서 더욱 크게 증가한다.
요약:
흡연 여성은 골다공증, 심장병, 자궁경부암, 유방암, 외음부암 등 흡연과 관련된 신체 건강 문제의 위험이 더 높다.
금연을 위한 팁
(Tips for Quitting)
금연을 위한 접근 방식은 다양하다.
하나는 ‘냉터키(Cold turkey)’ 방식으로 한 번에 끊는 것이며, 다른 하나는 니코틴 사용을 점진적으로 줄여나가는 방식이다.
두 방법 모두 효과가 있으므로, 자신에게 맞는 방식을 선택하는 것이 중요하다.
냉터키 방식으로 금연하려는 경우 다음과 같은 팁이 도움이 될 수 있다:
- 금연 날짜를 미리 계획하라.
- 금연일이 되면, 집에 있는 모든 재떨이와 담배를 버려 유혹을 없애라.
- 손이나 입이 허전할 때를 대비해 당근 스틱이나 셀러리처럼 생채소를 준비해 두라.
- 금연 후 체중 증가를 걱정하는 사람이 많다. 주 3회 격렬한 운동에 참여하면 금연에 도움이 될 수 있으며, 체중 증가를 억제하고 전반적인 신체 및 정신 건강에도 도움이 된다.
또한 금연을 위해 온라인 자료나 모바일 앱, 지지 그룹에 참여하는 것도 유익할 수 있다.
니코틴 껌이나 패치와 같은 일반의약품 금연 보조제는 니코틴 금단 증상을 줄이는 데 도움을 준다.
금연에 도움이 필요하다면, 의료 제공자와 상담하라. 처방이 필요한 추가 금연 보조제와 전문가의 지원을 받을 수 있다.
덧붙이는 말:
(A Word From Verywell)
흡연은 여성의 주요 사망 원인 중 하나다.
그러므로 건강 위험에 대해 인식하는 것이 중요하다.
흡연은 암, 심장 질환, 기타 건강 문제의 위험을 증가시킬 뿐 아니라, 임신을 시도 중이거나 임신 중인 경우에도 문제를 일으킬 수 있다. 다행히도, 금연을 도울 수 있는 도구와 자원이 존재한다. 지금 금연하면 건강 위험을 낮추고 전반적인 건강 상태를 향상시킬 수 있다.
금연 및 중독 상담 안내
금연을 원하시거나 니코틴 의존으로 어려움을 겪고 계시다면, 아래의 전문 기관에 도움을 요청하실 수 있습니다:
- 보건복지부 금연상담전화: ☎️ 1544-9030
- 국가금연지원센터: https://www.nosmokeguide.or.kr
이 기관들은 금연을 위한 다양한 정보와 상담 서비스를 제공하고 있으니, 필요하실 때 언제든지 이용하시기 바랍니다.
출처: https://cafebluecafe.tistory.com/entry/담배-니코틴이-우리-몸에-미치는-영향 [이여자가사는법:티스토리]
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