케타민 중독이란 무엇인가?

케타민 중독이란 무엇인가?
What Is Ketamine Addiction?

엘리자베스 플럼프트(Elizabeth Plumptre)
2022년 6월 14일 업데이트
의학적 감수: 존 C. 엄하우(John C. Umhau), MD, MPH, CPE

목차

• 케타민이란? (What Is Ketamine?)
• 증상 (Symptoms)
• 영향 (Effects)
• 과다복용 (Overdose)
• 치료 (Treatment)

케타민(Ketamine)은 미국 청소년들 사이에서 빠르게 악명을 얻고 있는 약물이다.
2020년에는 고등학교 12학년생의 1.3%가 이 약물을 오락용으로 남용한 것으로 나타났으며,
이는 불과 1년 전인 0.7%에서 증가한 수치다.

의료적 효능으로 널리 알려진 케타민은 그 효과로 인해 파티 문화에서도 인기를 얻고 있으며,
GHB(감마 하이드록시뷰티레이트), 로히프놀(Flunitrazepam)과 함께
데이트 강간 약물(date rape drug)로도 악용되고 있다.

케타민은 단독으로 사용할 경우 치명적인 약물은 아니지만, 이 약물에 중독되면 삶의 질에 심각한 영향을 미칠 수 있다.

케타민 중독 가능성을 식별할 수 있는 다양한 방법이 있으며, 이 글에서는 주의해야 할 증상과 중독 위험을 높이는 요인들을 살펴보고, 케타민 오남용을 극복하는 데 도움이 되는 신뢰할 수 있는 치료법도 소개한다.

※ 당신이나 가까운 사람이 약물 사용 또는 중독 문제로 어려움을 겪고 있다면,
미국의 경우 SAMHSA(약물남용 및 정신건강 서비스청) 핫라인 ☎ 1-800-662-4357에 연락하면
지역 내 치료 기관과 지원 서비스를 안내받을 수 있다.
추가 정신건강 자료는 National Helpline Database를 참고하라.

케타민에 대해 알아야 할 것들
What to Know About Ketamine Use

케타민이란?
What Is Ketamine?

케타민(Ketamine)은 정신 장애 치료에서 기대되는 다양한 효능과 동시에 많은 위험성을 지닌 물질로,
정신의학 분야에서 ‘뜨거운 이슈(hot topic)’가 되고 있다.

1960년대 처음으로 마취제(anesthetic)로 의료 절차에 사용되었으며, 이후에는 조현병(정신분열증) 증상 치료, 우울증 치료,
중독 치료에서도 활용 가능성이 제시되었다.

FDA(미국 식품의약국)는 케타민의 마취 효과를 최초로 승인했으며, 최근에는 경구 항우울제와 병용 시 우울증 치료 효과도 인정하고 있다.

현재 Schedule III 약물(의료용 허가된 향정신성 약물)로 분류되며, 의사의 처방 하에 사용 가능하다.
때로는 통증 완화 목적의 비허가(off-label) 사용으로도 쓰이며, 진정 작용(sedative effects)도 있다.

이 물질은 PCP(페닐시클리딘)와 유사한 효과로 인해 남용되기도 한다.

 

케타민은 사용자에게 무감각 상태(trance-like state)를 유도하며,
체외 경험(out-of-body experience)과 함께 시각 및 청각 지각 변화(perceptual changes)를 유발할 수 있다.

사용자들은 케타민 복용 중에 완전한 황홀감(bliss)을 느꼈다고 보고하지만,
고용량 복용 시에는 죽음에 가까운 체험(near-death experience)을 유발할 수도 있다.⁵

케타민은 감각, 판단력, 운동 기능을 혼란시킬 수 있으며, 이러한 효과는 최대 24시간 지속될 수 있다.
이로 인해 최근 케타민은 데이트 강간 용도로 우려가 증가하는 약물로 떠올랐다.

또한 중독성(addictive nature)으로 인해, 이 약물은 동물 마취를 위해 수의 병원에서 더 흔히 사용된다.

케타민은 원래 주사용 액체 형태로 제공되지만, 남용될 때는 가루 형태(powder form)로 흡입되기도 한다.

케타민 속어(Slang Terms)

이 약물은 다음과 같은 속어로 불린다:

• Special K
• Vitamin K
• Purple Kit Kat
• Super Acid
• Jet K

케타민 중독의 증상
Symptoms of Ketamine Addiction

사용자들은 케타민에 빠르게 습관을 들이게 되는 경향이 있다.
이는 내성(tolerance)이 빠르게 형성되기 때문이며, 동일한 효과를 얻기 위해 점점 더 많은 양을 복용하게 된다.

사람이 케타민에 중독되면 다음과 같은 징후를 보일 수 있다:

• 자율신경 항진(autonomic arousal)
• 오한(chills)
• 혼란(confusion)
• 망상(delusions)
• 과도한 침 분비(excessive salivation)⁷
• 식욕 저하(low appetite)
• 악몽(nightmares)
• 편집증(paranoia)
• 초조(restlessness)
• 발작(seizures)
• 떨림(shaking)
• 땀 과다(sweating)
• 피로감(tiredness)
• 취한 상태에서 발생하는 원인불명의 멍⁷(unexplained bruises)
• 눈물 과다(watery eyes)

케타민 중독은 사람이 일상생활을 정상적으로 수행하지 못하게 하며,
일, 학교, 인간관계 등에서 지속적으로 문제를 일으킨다면 중독의 신호일 수 있다.

K-홀(K-Hole)과 케타민의 영향
K-Hole and the Effects of Ketamine

케타민 중독의 영향
Effects of Ketamine Addiction

케타민은 특히 다른 물질과 함께 복용할 경우 위험할 수 있다.
단독 복용 시에는 치명적인 약물로 간주되지 않지만,
알코올(진정 작용 있음)이나 LSD, PCP와 같은 환각제와 병용할 경우 치명적 결과를 낳을 수 있다.

케타민은 상대적으로 짧은 반감기(half-life)를 가지고 있으며, 복용 후 약 3시간 이내에 절반 이상이 체내에서 배출된다.
대부분의 약물 성분은 복용 후 14~18시간 이내에 체외로 완전히 배출되지만,
장기적인 영향도 보고되고 있다.

사용자들은 약물이 체내에서 사라진 뒤에도 수 주 간 지속되는 강한 플래시백(flashbacks)을 경험할 수 있다고 보고한다.¹
또한 우울증, 히스테리, 기억력 상실, 고혈압 등과의 연관성도 제기되어 왔다.

케타민 과다복용 시 어떤 일이 일어나는가?
What Happens During a Ketamine Overdose?

과량 복용(overdose)은 대량으로 복용하거나 다른 물질과 혼합 복용할 경우 발생할 수 있다.

케타민은 액체 또는 가루 형태로 복용되며, 다른 자극제와 혼합되기도 하므로,
사용자는 자신이 얼마나 복용하고 있는지를 제대로 인식하지 못할 수 있다.

그 결과, 과도한 양을 복용하게 되어 과다복용의 위험이 높아진다.
또한, 흡입(snorting) 또는 주사(injecting)를 통해 복용될 수 있는데, 이는 약물이 빠르게 혈류에 진입하도록 만든다.

세계보건기구(WHO)의 추정에 따르면, 주사 시 치명적 용량(lethal dose)은 체중 1kg당 약 11mg이며,
이는 체중 60kg인 사람의 경우 약 680mg에 해당한다.

케타민 과다복용의 증상은 다음과 같다:

• 가슴 통증(chest pain)
• 극심한 혼란(extreme confusion)
• 기도 내 체액 또는 이물질(fluid or objects in the airways)
• 환각(hallucinations)
• 고혈압(high blood pressure)
• 의식 상실(loss of consciousness)
• 메스꺼움(nausea)
• 마비(paralysis)
• 발작(seizures)

케타민 과다복용은 통상적으로 사망과 강하게 연관되지는 않지만,
고용량 복용은 치명적일 수 있으며,
특히 다른 물질과의 병용 시 위험이 크게 증가한다.

케타민 중독의 치료
Treatment for Ketamine Addiction

케타민과 같은 약물에 대한 중독은 부정적인 결과에도 불구하고 사용을 멈추지 못하고,
약물에 집착하며, 삶의 중요한 영역에 지장을 주는 상태로 정의된다.

사람들이 케타민 사용을 중단하려고 시도할 때,
금단 증상(withdrawal symptoms)을 경험할 수도 있다.

케타민 금단 증상
Ketamine Withdrawal

케타민 중단 시 나타날 수 있는 증상은 다음과 같다:

• 불안(anxiety)
• 오한(chills)
• 강한 갈망(cravings)
• 식욕 저하(lack of appetite)
• 우울한 기분(low mood)
• 심장 박동 증가(rapid heartbeat)
• 안절부절못함(restlessness)
• 떨림(tremors)

치료 방법

케타민 중독은 심각한 문제이지만,
도움을 줄 수 있는 치료법이 존재한다.

치료에는 다음과 같은 심리치료(psychotherapy)가 포함될 수 있다:

• 인지행동치료(CBT, Cognitive Behavioral Therapy)
• 동기 강화 치료(motivational enhancement therapy)
• 가족 치료(family therapy)
• 그룹 치료(group therapy)

특히 인지행동치료는 약물 사용과 중독을 지속시키는 사고 패턴을 변화시키는 데 도움을 주며,
새로운 대처 전략과 사고방식을 개발하는 데 유익하다.

재활 센터(rehabilitation centers)는 다양한 치료 옵션, 해독 프로그램(detox), 의존성 극복에 필요한 지원을 제공할 수 있다.

현재 FDA에서 승인된 케타민 중독 치료용 약물은 없지만, 동반되는 정신건강 문제 치료를 위해 다른 약물이 처방될 수 있다.

심각한 금단 증상을 다루기 위해 때때로 입원 치료(hospitalization)가 필요할 수도 있다.

가능한 경우, 가족과 친구의 지지는 케타민 중독 회복 과정에서 매우 중요한 역할을 한다.

덧붙이는 말:

중독은 삶의 질, 신체 건강, 정신적 안정, 인간관계에
심각한 영향을 줄 수 있다.
케타민도 예외는 아니다.

당신이 케타민 중독이 의심된다면,
도움을 요청하는 것은 약함의 표시가 아니라 용기이다.

가족, 친구, 전문가의 도움을 받는 것은
중독을 극복하고 약물 없는 삶으로 돌아가는 데 중요한 첫걸음이 될 수 있다.

 

한국에서 중독 문제로 어려움을 겪고 있다면,
한국마약퇴치운동본부(1899-0893) 또는 정신건강위기상담전화(1577-0199)로 연락해
익명으로 도움을 받을 수 있습니다.

더 많은 지역별 지원은 정신건강복지센터를 통해 확인 가능합니다.

한국 내 중독 관련 도움 요청 기관

 

1. 한국마약퇴치운동본부 (한국마퇴본부)

웹사이트: www.drugfree.or.kr

전화: 1899-0893 (상담전화)

운영 시간: 평일 오전 9시 ~ 오후 6시

상담 대상: 마약, 약물중독자 및 가족, 일반인

서비스: 익명 전화상담, 병원·재활시설 안내, 예방교육

 

2. 중독관리통합지원센터 (중독관리센터)

운영 주체: 각 지역 정신건강복지센터 산하

지원 중독 유형: 알코올, 약물, 도박, 인터넷 중독 등

대표기관:

서울특별시 중독관리통합지원센터

전화: 02-2203-0053

웹사이트: 서울중독관리센터

전국 센터 찾기: www.mentalhealth.or.kr 에서 지역별 검색 가능

 

3. 정신건강위기상담전화 1577-0199

24시간 운영 / 익명 가능 / 전국 어디서나 연결

중독 문제 포함 정신·심리 위기 전반 상담 가능

운영기관: 보건복지부 산하

 

4. 보건복지상담센터 (129번)

전화: 국번 없이 129

이용 시간: 연중무휴 24시간

상담 대상: 국민 누구나

중독 치료 지원제도, 병원 안내, 비용 문의 등 가능