루이 바디 치매는 무엇인가? What Is Lewy Body Dementia?

1. 루이 바디 치매는 무엇인가?

루이 바디 치매는 뇌에 형성될 수 있는 단백질 덩어리입니다.

이러한 단백질 덩어리가 증가하면 뇌의 작동 방식에 문제가 발생할 수 있으며, 기억, 움직임, 사고 능력, 기분 및 행동을 포함한 일상 활동을 수행하는 데 어려움을 초래할 수 있습니다.

이러한 문제로 일상 업무나 자신을 돌보는 일이 어려워지며, 이를 치매라고합니다.

 

루이 바디 치매 (LBD)는 알츠하이머병 이후 가장 흔한 치매 유형 중 하나입니다.

일반적으로 50세 이상의 사람들에게 발생합니다.

두 가지 유형이 있습니다.

 

● 루이 바디 치매로 시작할 때 일반적으로 몸을 움직이는 데 어려움을 겪게됩니다.

일년 내에 알츠하이머병과 유사한 사고 및 기억 문제가 시작되며 행동이 변화합니다.

또한 환각이라고 불리는 것처럼 존재하지 않는 것을 볼 수 있습니다.

 

● 파킨슨 병 치매는 먼저 몸을 움직이는 것에 문제를 일으킵니다.

기억 문제는 질병이 시작되고 훨씬 뒤에 발생합니다.

 

현재 루이 바디 치매에 대한 치료법은 없습니다.

그러나 잠시 동안 증상을 완화하는 방법이 있습니다.

또한 과학자들은 LBD와 다른 종류의 치들 간의 차이를 이해하는 데 더 나아지고 있습니다.

2. LBD가 파킨슨병 또는 알츠하이머병과 어떻게 다른가요?

이러한 질병은 많은 면에서 유사합니다.

그러나 LBD와 LBD 증상을 겪는 사람에게 영향을 미치는 시기에 대한 일부 주요 차이점이 있습니다.

 

알츠하이머병과 달리 LBD는 단기 기억 손실을 유발하지 않을 수 있습니다.

이 두 가지 상태 모두 사고, 기민함 및 주의를 기반으로 한 문제를 겪습니다.

그러나 LBD의 경우 이러한 문제가 왔다갔다하는 형태입니다.

이 질병은 주로 처음 몇 년 동안 환각을 일으킬 수 있습니다.

알츠하이머병 환자는 일반적으로 나중 단계까지 환각을 경험하지 않습니다.

 

LBD 환자는 자다가 꿈을 행동으로 옮기고 수면 중 폭력적인 움직임을 하는 경향이 있습니다.

이것을 REM 수면 행동 장애라고 합니다.

때로는 누군가가 LBD를 처음 갖게되었음을 나타내는 첫 번째 조짐일 수도 있습니다.

 

LBD 및 파킨슨병 모두 근육을 뻣뻣하게하고 떨게하는 움직임 문제를 일으킵니다.

그러나 대부분의 파킨슨병 환자는 질병의 매우 나중 단계에서 생각과 기억(치매)에 문제가 발생하지 않습니다.

때로는 전혀 발생하지 않을 수도 있습니다.

"파킨슨병 치매"로 알려진 LBD 유형에서 이러한 문제는 훨씬 더 일찍 시작됩니다.

 

LBD 환자는 파킨슨병 또는 알츠하이머병을 치료하는 데 사용되는 약보다는 다른 약물이 필요합니다.

3. 원인

발견 한 과학자의 이름을  루이 바디는 알파 신클레인이라는 단백질로 만들어집니다.

이러한 덩어리가 뇌에 쌓일 때 두 가지 중요한 화학 물질의 올바른 양을 생성하지 못하게합니다.

그 중 하나는 기억과 학습에 영향을 미치는 아세틸 콜린이라고 불리며, 다른 하나는 몸의 움직임, 기분 및 수면에 영향을 미치는 도파민입니다.

 

과학자들은 루이 바디가 왜 뇌에 형성되기 시작하는지 확신하지 못합니다.

또한 어떤 사람들은 LBD를 겪고 다른 사람들 겪지 않는 이유도 분명하지 않습니다.

 

어떤 건강 상태는 해당 상태를 악화시킬 수 있습니다.

파킨슨병이나 REM 수면 행동 장애가 있는 사람들은 LBD의 발병 위험이 더 높습니다.

4. 증상

모든 사람이 동일한 경고 신호를 갖지는 않을 것입니다.

이것들은 주로 당신이 가진 LBD 유형에 따라 다를 수 있습니다.

이들은 가벼울 수도 있고 때때로 악화될 수 있습니다.

 

다른 종류의 치매와 마찬가지로 LBD는 사고, 기분, 행동, 움직임 및 수면에 변화를 일으킵니다.

증상에는 다음이 포함됩니다.

 

● 사고 능력:

 

결정, 거리 판단, 다중 작업, 계획, 조직 또는 기억에 어려움

집중력 상실

공허하게 바라보기

환각

움직임:

 

발을 끌며 걷기 또는 느린 보행

균형 문제 또는 자주 넘어짐

뻣뻣한 근육

떨림 또는 손 떨림

굽은 자세

 

● 수면:

 

REM 수면 행동 장애(꿈 속에서 행동, 수면 중 폭력적인 움직임 또는 침대에서 떨어짐)

낮에 많이 잠(하루에 최대 2시간)

잠 들기도 어렵고 수면을 지속하는 것도 어렵다.

하지불안증후군이라고 부르는 휴식 중에 다리를 움직이려는 강한 욕구

 

● 기분:

 

우울증 또는 관심 부족

불안

상(친척이나 친구를 사기꾼으로 생각하는)

5. 진단 받기

LBD를 진단할 수 있는 특정 검사는 없습니다.

다른 유형의 치매와 유사하기 때문에 특히 초기 단계에서 의사들이 이것을 식별하기 어렵습니다.

그래서 그들은 종종 동일한 증상을 유발할 수 있는 다른 건강 문제를 제외하려고 합니다.

 

의사는 의료 기록에 대한 질문을 하고 신체 검사를 수행할 수 있습니다.

혈액 검사를 통해 신체 내의 호르몬이나 비타민 수준을 확인합니다.

잘못된 양은 다른 유형의 치매를 일으킬 수 있습니다.

뇌의 변화를 감지하기 위해 뇌의 CT 스캔 또는 MRI 스캔을 할 수 있습니다.

기억, 언어 기술 또는 사고 능력을 측정하기 위한 테스트

6. 치료

현재 루이 바디 치매를 멈추거나 되돌릴 수 있는 약물은 없습니다.

그러나 몇 달 동안 증상을 완화시키는 데 도움이 될 수 있는 약물이 있습니다.

이러한 약물에는 다음이 포함됩니다.

 

● 사고 문제를 치료하는 약물로서 아리세프트(도네페질, donepezil, Aricept)  및 엑솔론(리바스티긴, rivastigmine, Exelon)과 같은 약물이 있습니다. 

알츠하이머병 환자도 종종 이러한 약을 복용합니다.

● 레보도파 (도파르, 라로도파, Levodopa, Dopar, Larodopa)는 움직임 문제나 근육의 뻣뻣함을 개선할 수 있습니다.

● 멜라토닌이나 클로나제팸(클로노핀,  clonazepam, Klonopin)은 수면 문제를 완화시킬 수 있습니다.
 

일부 약물로는 알츠하이머병 환자의 심한 환각이나 행동 문제를 치료할 수 있지만, LBD 환자에게는 종종 적합하지 않을 수 있습니다. 

이러한 약물은 환각, 움직임에 어려움 및 사고 문제와 같은 일부 증상을 악화시킬 수 있습니다. 

이러한 약물이 필요한 경우 의사는 안 좋은 부작용을 주의 깊게 감시해야 할 것입니다.

약물 외에도 LBD 증상을 완화하는 데 다른 일들을 할 수 있습니다.

● 물리 치료는 움직임과 균형을 향상시킬 수 있는 운동을 안내할 수 있습니다.
● 우울증, 불안 또는 다른 기분 문제가 있는 경우 상담 또는 심리 치료를 고려해 볼 수 있습니다. 

이를 통해 감정을 다루는 방법을 찾을 수 있습니다. 

지원 그룹 또한 LBD로 살아가는 다른 사람들과 연결할 수 있는 좋은 방법입니다.
● 작업 치료는 LBD로 하기 어려운 작업을 보다 쉽게 처리할 수 있는 방법을 배울 수 있습니다.

Lewy Body Dementia Association 또는 Alzheimer's Association과 같은 단체는 치매에 관한 자세한 정보를 제공하고 귀하의 지역에서의 자원을 안내해 줄 수 있습니다.