치매란 무엇인가요? What is a dementia?

1. 치매란 무엇인가요?

치매는 주의 집중력, 기억, 언어, 논리적 추론 및 문제 해결과 같은 인지 능력의 중요한 전반적인 손상을 동반하는 증후군으로, 사회 또는 직업적 기능에 방해가 되는 수준의 중증을 포함합니다.

 

2. 치매가 아닌 것은 무엇인가요?

치매는 일시적인 혼란이나 망각이 아닙니다.

이러한 일시적인 혼란이나 망각은 자가 제한적인 감염, 기저 질병 또는 약물 부작용에서 발생할 수 있습니다.

그러나 치매는 일반적으로 시간이 지남에 따라 악화됩니다.

*자가제한적인 감염(a self-limited infection: 혹은 "자연 소실 감염"은 일반적으로 의료 치료가 필요하지 않고 몸의 면역 체계가 개입하지 않고도 자동으로 해결되는 감염을 가리킵니다. 이러한 감염은 일반적으로 가볍고 심각하거나 생명을 위협하는 것이 아닌 특정 기간 동안 몸의 방어 체계가 감염을 제거할 수 있는 감염이 있습니다. 자연 소실 감염의 예로는 일반적인 감기나 일부 경미한 독감 증상이 포함됩니다. 이러한 경우 대개 특정한 항바이러스 약물이나 항생제가 필요하지 않고 스스로 회복됩니다. 그러나 더 심각하거나 지속적인 감염은 일반적으로 의료 치료가 필요합니다.)

 

3. 치매 진단은 어떻게 이루어질까요?

치매 진단을 위해 의사는 특정 기준을 사용합니다.

치매 진단의 기준에는 주의, 방향성, 기억, 판단, 언어, 운동 및 공간 기술, 그리고 기능에 대한 손상이 포함됩니다.

(정의상 치매는 주요 우울증 또는 조현병으로 인한 것이 아닙니다.)

 

4. 치매는 얼마나 흔한가요?

치매는 60세 이상 성인 중 최대 1%까지 보고되었습니다.

65세 이상에서 매 5년마다 치매 빈도가 두 배로 증가한다고 추정되고 있습니다.

 

5. 치매의 원인은 무엇인가요?

치매의 원인은 여러 가지가 있습니다.

일반적으로 나이가 들수록 치매가 빈번하게 발생합니다.

알츠하이머병은 가장 흔한 치매 형태입니다.

다른 원인으로는 르위 바디 치매, 혈관성 치매, 파킨슨병과 관련된 치매, 전두엽 및 측두엽 해부학적 변성 (FTLD), 그리고 다른 의료 상태 (갑상선 질환, 약물 중독, 알코올 중독으로 인한 티아민 결핍 및 기타)으로 인한 치매, 뇌 손상, 뇌졸중, 뇌 감염 (수막염 및 매독과 같이), HIV 감염, 뇌액이 뇌에 쌓이는 경우 (수두증), 픽병, 뇌종양이 포함됩니다.

 

6. 치매는 어떻게 평가되나요?

치매 평가는 먼저 환자의 병력 검토 및 신체 검사 및 인지 테스트를 수행하는 의사에 의해 진행됩니다.

병력 및 신체 검사에서 나온 단서에 따라 추가 검사가 선택됩니다.

이러한 검사에는 혈액 및 소변 검사, 흉부 X선, 뇌 스캔 (MRI 또는 CT 스캔), 뇌 전도검사 (EEG) 및 척수 천자 검사 절차에 의한 척수액 분석이 포함될 수 있습니다.

 

7. 치매는 어떻게 치료되나요?

치매 치료는 증상 관리 및 되돌릴 수 있는 원인이 있는지 여부를 식별하는 데 중점을 둡니다.

아세틸콜린에스테라아제 억제제(예: 갈란타민, 도네페질)와 같은 약물은 때로는 인지 변화의 진행을 늦추는 데 도움을 줄 수 있지만 종종 약물의 효과는 그다지 크지 않며 기저 질환의 최종적 악화를 방지할 수 없습니다.

흥분 및 기타 감정적인 문제는 일반적으로 종합적인 치료 계획의 일환으로 다루어집니다.